Опубликовано Январь 28, 2016 в Урология
 
 

Кисты почек

kista_poch1Киста почки является округлым по форме новообразованием, которое ограничивается соединительно-тканной капсулой с содержащейся внутри жидкостью.

Это образование появляется изначально из сегмента канальцев почек, но в результате накопления секрета и регулярного увеличения в размере оно со временем отсоединяется.

Виды кист

Врачи, проводя обследования больных, делят кисты на врожденные и приобретенные, также она может быть одиночной (одна киста) и множественной (более 2 кист). Заболевание только одной почки называют мультикистозом, а заболевание обеих почек – поликистозом.

Учитывая содержимое кисты, она может быть серозной, геморрагической или инфицированной. Кисты почек по месторасположению бывают кортикальной, субкапсулярной, интрапаренхимной, окололоханочной или мультилокулярной.

Симптомы поражения

Одиночная киста с небольшим размером поначалу обычно не показывает себя, и обычно обнаруживается при выполнении УЗИ. Увеличивающаяся почечная киста может надавливать на лоханки почек и ее мочеточники, в результате его больной может ощущать ноющую боль.

Если к заболеванию присоединяется инфекция, может развиться пиелонефрит со своими симптомами: повышением температуры, усталостью, болезненным мочеиспусканием, суставными и поясничными болями.

При возникновении почечной недостаточности пациент ощущает частую жажду, усталость, увеличение количества мочи и учащение мочеиспускания, повышение давления. Большая киста будет сдавливать сосуды, нередко вызывая ишемию и постепенную атрофию больных почек.

Диагностика

Во время диагностики почек необходимо учитывать состояние здоровья пациента. Выполнив анализы, можно выявить в крови – недостаток белка, анемию, повышенное содержание креатинина; в моче может находиться гематурия, гиалиновые цилиндры, а также отмечается снижение удельного веса мочи.

При ощупывании почки врач определяет бугристость органа, особенно если кист много. Для точной диагностики кист почки нужно провести УЗИ, которое позволит установить локализацию кист, точное их количество и размер. В случае надобности врач может назначить дополнительно ангиографию, экскреторную урографию и т.д.

Лечение

При обнаружении простой одиночной кисты не требуется никакого особого лечения – больному необходимо каждый год делать УЗИ, а также беречься от инфекций и переохлаждений. В принципе, лечение назначается только при почечной недостаточности и пиелонефрите. В случае с не осложненной кистой большого размера, которая начала давить на соседние ткани, в большинстве случаев врач рекомендует провести пункционное ее опорожнение.

Также нередко делают энуклеацию, резекцию кисты, а при полном поражении почки кистой — нефрэктомию почки и последующую ее трансплантацию. На сегодняшний день многие операции выполняются лапараскопически, благодаря чему обеспечивается лучшая переносимость оперативных вмешательств, уменьшение периода восстановления, а также снижение возможного возникновения осложнений.